REGLEMENT INTERIEUR DIM GHT ARTOIS 25Aout2016 - Le DIM

25 août 2016 ... 3-1 : Recueil et traitement de l'information médicale .... En coopération avec le
Correspondant Informatique et Liberté (CIL), dans le cadre de la ... Une fois
énuméré l'ensemble des obligations, devoirs et charges est incompatible ... pas
de fonctionnalité déterminante à l'exercice du travail au sein du GHT.

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GHT ARTOIS REGLEMENT INTERIEUR DU
DEPARTEMENT D'INFORMATION MEDICALE DU GHT
Mise à jour le 13 juin 2016
Sommaire
GLOSSAIRE 4
PREAMBULE 6
Rappel Historique : 6
Mission dans le cadre des GHT 6
Loi 2016-41 6
Les missions du DIM 6
Le DIM de GHT, dimensionnement 7
Section 1 : LE DEPARTEMENT D'INFORMATION MEDICALE (D.I.M.) de GHT,
organisation, fonctionnement 8
ARTICLE 1 : Définition du DIM de GHT. 8
ARTICLE 2 Proposition d'un médecin Responsable du DIM de GHT 8
ARTICLE 3 : Rôles et Missions du DIM de GHT 8
ARTICLE 4 : Fonctionnement du DIM de GHT 9
4-1 Animation au sein du DIM de GHT. 9
4-2 Rôle du Responsable DIM de GHT. 9
4-3 Rôle des Médecins DIM au sein du DIM de GHT. 9
4-4 Participation aux instances. 10
4-5 Répartition des compétences 10
ARTICLE 5 : Mise en place d'une base commune de données d'informations
médicales 10
ARTICLE 6 Circulation des informations au sein de la GHT 10
ARTICLE 7 : Rapprochement des données, rôle au sein de la réflexion du SIH
commun 11
ARTICLE 8 : DIM de GHT, Facturation, FIDES 11
ARTICLE 9 : Contrôles externes, certifications, inspections
réglementaires, commissaire aux comptes, travaux particuliers 12
ARTICLE 10 : Rôles et missions des TIMs 12
10-1 Rôle des TIMs 12
10-2 Mission des TIMs positionnées dans les pôles et services 13
10-3 Mission dans DIMs (position « centrale ») 13
ARTICLE 11 : Plage d'ouverture et accès aux DIM dans les établissements du
GHT. 13
ARTICLE 12 : Activité déléguée au Support 13
ARTICLE 13 : Mobilité, prise de contrôle 13
Section 2 : LE DEPARTEMENT D'INFORMATION MEDICALE (D.I.M.) et LE SYSTEME
D'INFORMATION 14
ARTICLE 1 : Définition et structure du DIM. 14
ARTICLE 2 : Structure du DIM 14
ARTICLE 3 : Fonction du DIM 14
3-1 : Recueil et traitement de l'information médicale 14
3-2 : Conseil et expertise 16
3-3 : Transparence et Confidentialité 16
ARTICLE 4 : Le DIM dans l'organisation hospitalière 17
4-1 : Interface 17
4-2 : Indépendance 17
4-3 : Indicateurs 17
4-4 : Expertise 17
4-5 : Accès aux données médicales 17
4-6 : Droit à la formation 18
4-7 : Liaison avec la direction. 18
4-8 : Droits des patients. 18
4-9 : Activités d'études et de recherche 18
4-10 : Extension du champ du P.M.S.I 19
4-11 : Gestion des dossiers médicaux 19
ARTICLE 5 : Circulation des informations à l'intérieur de l'établissement
19
5-1 : Modalités de circulation des informations entre les unités de
soins et le DIM 19
5-2 : Modalités de traitement des informations au sein du DIM 19
5-3 : Modalités d'utilisation et d'analyse des informations par le DIM
20
5-4 : Modalités de circulation des informations entre le DIM et les
structures administratives de l'établissement 20
ARTICLE 6 : Circulation des informations à l'extérieur de l'établissement
21
6-1 Transmission a la tutelle 21
6-2 Transmissions à d'autres structures extérieures. 21
Article 7 : Confidentialité, sécurité, droit d'accès 21
7-1 : Confidentialité 21
7-2 Sécurité 22
7-3 Droit d'accès 22
Section 3 : ELABORATION DU REGLEMENT INTERIEUR DU DIM 24
ANNEXES 1 / Délégation d'accès aux données personnelles 25
ANNEXES 2 / Couverture Horaires des services DIM 27
ANNEXE 3 Rôles, missions des TIMs et agents apparentés 32
ANNEXE 4 Répartition des compétences (13 juin 2016) 47
ANNEXE 5 Mise en place du répertoire DIM GHT 51
REFERENCES 54
GLOSSAIRE |ARS |Agence Régionale de Santé |
|CIL |Correspondant Informatique et Liberté |
|CME |Commission Médicale d'Etablissement |
|CNIL |Commission Nationale Informatique et Liberté |
|COPIL |Comité de Pilotage |
|CRxx |Compte Rendu |
|CSP |Code de Santé Publique |
|DATIM |Détection des ATypies de l'Information Médicale |
|DAF |Direction des Affaires Financières |
|DGF |Dotation globale de financement (ex-DGF désigne public|
| |et PSPH) |
|DHOS |Direction de l'Hospitalisation et de l'Organisation |
| |des Soins |
|DIM |Département d'Information Médicale |
|DMI |Dispositifs Médicaux Implantables |
|EPRD |Etat Prévisionnel des Recettes et des Dépenses |
|FIDES |Facturation Individuelle Des Etablissement de Santé |
|GHJ |Groupes Homogènes de Journées (désuet, SSR) |
|GHM |Groupe Homogène de Malades (MCO) |
|GHPC |Groupe Homogène de Prise en Charge (HAD) |
|GHS |Groupe Homogène de Séjours (MCO) |
|GHT |Groupe Hospitalier de Territoire |
|GME |Groupe Médico Economique (SSR) |
|HAD |Hospitalisation A Domicile |
|HAS |Haute Autorité en Santé |
|HDT |Hospitalisation à la Demande d'un Tiers (PSY) |
|HO |Hospitalisation d'Office (PSY) |
|IGAS |Inspection Générale des Affaires Sociales |
|IK |Indice de Karnofsky (HAD) |
|IPP |Identifiant Permanent du Patient |
|IPT |Indice de Pondération Totale (HAD) |
|ISA |Indice Synthétique d'Activité (désuet, MCO) |
|IVA |Indice de Valorisation de l'Activité (SSR) |
|Journaux Log |Journaux où on retrouve les traces de connexions et |
| |les actions |
|LPP |Liste des Produits et Prestations |
|MA |Motif de prise en charge Associé (HAD) |
|MCO |Médecine Chirurgie Obstétrique (ou Court Séjour) |
|MMP |Manifestation Morbide Principale (SSR) |
|MON, MOL |Molécules Onéreuses |
|PIE |Prestation Inter Etablissement |
|PMSI |Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information|
|PSPH |Secteur privé participant au service public |
| |hospitalier (privé non lucratif) |
|PSY |Psychiatrie |
|RAA |Résumé par Acte Ambulatoire (PSY) |
|RAAA |Résumé par Acte Ambulatoire Anonymisé (=RPA anonymisé |
| |; PSY) |
|RAPSS |Résumé Anonymisé Par Sous-Séquence (HAD) |
|RHA |Résumé Hebdomadaire Anonymisé (SSR) |
|RHS |Résumé Hebdomadaire Standardisé (SSR) |
|RIMP |Recueil de l'Information Médicale en Psychiatrie |
|RPA |Résumé par Acte (PSY) |
|RPS |Résumé par Séquence (PSY) |
|RPSA |Résumé par Séquence Anonymisé (PSY) |
|RPSS |Résumé Par Sous-Séquence (HAD) |
|RSA |Résumé de Sortie Anonymisé (MCO) |
|RSF |Résumé de Facturation Standardisé |
|RSFA |Résumé de Facturation Standardisé Anonymisé |
|RSS |Résumé de Sortie Standardisé (MCO) |
|SAE |Statistique d'Activité des Etablissements |
|SIH |Système d'Information Hospitalier (comprend |
| |informatique hospitalière) |
|SSR |Soins de Suite et de Réadaptation |
|SSRHA |Suite Semestrielle de Résumés Hebdomadaires Anonymisés|
| |(SSR) |
|T2A, TAA |Tarification à l'Activité |
|TIM |Technicien (ne) de l'Information Médicale |
|TJP |Tarif Journalier de Prestation |
|WEB |Raccourci pour parler de connexion via des sites |
| |internet |
|UCD |Unités Communes de Dispensation | PREAMBULE ------------- Rappel Historique : Le DIM est chargé de collecter les informations nécessaires aux
financements et aux évaluations d'activité des établissements de santé. Son
rôle est défini par l'article L6113-7 du Code de Santé Publique, et dans la
partie réglementaire le R 6113-1 à 11.
Mission dans le cadre des GHT
Loi 2016-41 La loi 2016-41 promulguée le 26 janvier 2016 JO du 27 janvier 2016
indique :
« Art. L. 6132-3.-I.-L'établissement support désigné par la convention
constitutive assure les fonctions suivantes pour le compte des
établissements parties au groupement :
...............
« 2° La gestion d'un département de l'information médicale de
territoire. Par dérogation à l'article L. 6113-7, le