Guide d'étude - Examen 1 - Examen corrige

Guide d'étude - Examen 2
Pharmacologie 35 questions à choix multiples 35 points
14 questions à réponses courtes 30 points
Vrai ou faux 15 points
a), b), les 2, aucun des 2 20 points 100 points
remis sur 30 points > Chapitre 3 Pharmacodynamie (27 points) Exercices 7, 8, 9 + Notes de cours complémentaires
o Activité des médicaments
. Définir la pharmacodynamie
. Énumérer les propriétés fondamentales du récepteur
. Donner la définition fonctionnelle du récepteur
. Nommer les trois grandes familles de récepteur
. Distinguer agoniste et antagoniste
. Caractériser les types de liaisons entre les médicaments et
leurs récepteurs
. Relier les neurotransmetteurs au récepteur auquel il se
rapporte :
- Adrénaline et noradrénaline : adrénergique
- Acétylcholine : cholinergiques (nicotinique et
muscarinique)
- Dopamine : dopaminergique
- Sérotonine : sérotoninergique
. Expliquer la courbe dose-réponse
. Définir :
- Affinité
- Puissance
- Zone thérapeutique
- Concentration toxique
- Pic d'action
o Facteurs de variation de l'activité des médicaments
. Causes d'échec d'un traitement
. Influence de l'âge du patient sur la réponse médicamenteuse
. Expliquer ce qu'est la chronopharmacologie
. Facteurs pathologiques (foie, rein, hydroxyde
d'aluminium...) o Mécanismes expliquant les interactions médicamenteuses
. Facteurs pharmacocinétiques
. Facteurs pharmacodynamiques
. Distinguer réponse additive, inhibitive et synergique
. Différencier effets secondaires, inattendus et indésirables
. Classer les effets indésirables et donner des exemples
. Donner des exemples de réactions immuno-allergiques et
d'idiosyncrasie
. Distinguer les effets
- pharmacologiques augmentés
- bizarres
- chroniques
- retardés
- de fin de traitement
. Définir les niveaux de toxicité, la DL50 et la DE50. o Études des effets sur les principaux systèmes de l'organisme
. Tératogène
. Cancérigène. > Chapitre 6 Pharmacologie du système nerveux 33 points)
Exercices 10, 11,12
o Organisation du système nerveux
o Structure et fonction du neurone
o Fibres nerveuses afférentes et efférentes
o Médicaments du SNC
. Benzodiazépines (Diazépam, Lorazépam, Midazolam [1])
- Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Particularités
. Analgésiques opioïdes (Morphine, Fentanyl)
- Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Interactions médicamenteuses
- Antidote
. Autres analgésiques
- Exemples pour douleurs osseuses et neuropathiques
. Antidépresseurs tricycliques
- Pathogenèse de la dépression
- Définir ADT , ISRS et IMAO o Médicaments du SNA
. Rôle des systèmes nerveux sympathique et parasympathique
Récepteurs
. Neuromédiateurs
- Sympathique : noradrénaline (NA) ( Récepteurs
adrénergiques
- Parasympathique : acétylcholine (Ach) ( Récepteurs
cholinergiques
- Liaison de la NA aux récepteurs alpha ( effet
excitateur
- Liaison aux récepteurs bêta( effet inhibiteur
- Exceptions : liaison de la NA aux récepteurs bêta du
c?ur ( ( de l'activité cardiaque
. Tableau : neurotransmetteur - type de récepteur -
localisation - effet de liaison
. Médicaments du SNA sympathique
- ?-adrénergiques : Phényléphrine (Néosynéphrine)
- ?-adrénergiques : Isoprénaline (Isuprel), Salbutamol
(Ventolin), Dobutamine (Dobutrex)
- ? et ?:Noradrénaline et Adrénaline
- ? et ?-adrénergiques et dopaminergique : Dopamine
(Intropin)
- Antagonistes ?-adrénergiques : Propranolol (Inderal)
. Médicaments du SNA parasympathique
- Récepteurs nicotiniques et muscariniques
- Directs et indirects
- Antagoniste muscarinique : Atropine > Chapitre 7 Pharmacologie spéciale (40 points) Exercices
13, 14,15
o Pharmacologie cardio-vasculaire
. Définir :
- Hypertension artérielle
- Arythmie
- Angine de poitrine
- Infarctus du myocarde
- Insuffisance cardiaque
. Principaux médicaments utilisés en pharmacologie clinique
agissant sur ce système et leur mécanisme d'action
- Hypertension artérielle
. Diurétiques : furosémide (Lasix)
. Vasodilatateurs directs
. Antagonistes de récepteurs adrénergiques
Propranolol (Inderal)
. Métoprolol (Lopressor)
. Agonistes de récepteurs adrénergiques
Méthyldopa (Aldomet)
. Inhibiteurs calciques Vérapamil (Isoptin)
. IECA (inhibiteurs de l'enzyme de conversion de
l'angiotensine)
. Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine
(ARA)
- Arythmie
. Voir le tableau sur le traitement des arythmies
(classe et exemple)
- Angine de poitrine
. Dérivés nitrés (ex. : nitroglycérine) - Infarctus du myocarde
. Les thrombolytiques
. Les antiplaquettaires
- Insuffisance cardiaque
. IECA
- Anticoagulants (héparine, HFPM, warfarine)
. Mécanisme d'action
. Administration
. Monitorage
. Antidote
. Effets indésirables
o Produits utilisés en centre de prélèvements
. Mécanisme d'action de ces substances, principes des tests
et résultats attendus.
o Fiches signalétiques
. Classe et mécanisme d'action
Bonne étude !
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[1] Les noms génériques et les noms commerciaux vous seront donnés dans la
plupart des cas.