Titre de l'exercice

|Titre de l'exercice |Adieu au Nutella !! |
|Niveau |Classe de seconde |
|Thème |Santé |
|Sous-thème |Le diagnostic médical |
|Pré-requis |Masse molaire, concentration molaire et massique, |
| |formule brute et semi-développée |
|Compétences attendues |Compétences/Capacités travaillées |
|(Colonne de droite du BO) |(préambule du BO) |
| |- Mobiliser ses connaissances |
|- Savoir que la concentration d'une|- Rechercher, extraire et organiser|
|solution en espèce dissoute peut |l'information utile |
|s'exprimer en g.L-1 ou en mol.L- 1.|- Émettre une hypothèse. |
| |- Argumenter |
| |- Raisonner |
|- Connaître et exploiter | |
|l'expression des concentrations | |
|massique et molaire d'une espèce | |
|moléculaire ou ionique dissoute. | |
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|- Calculer une masse molaire | |
|moléculaire à partir des masses | |
|molaires atomiques. | |
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|Enoncé |


Jacques se sent un peu fatigué depuis un moment. Inquiet et sur les
conseils de sa femme, il va consulter son médecin. Celui-ci après l'avoir
ausculté, lui prescrit une analyse de sang afin de contrôler s'il n'y a pas
de pathologies. Jacques est en léger surpoids, il avoue à son médecin qu'il
fait peu de sport et adore le goût sucré du « nutella » qu'il consomme en
quantité...
Lors d'une deuxième visite, au regard des résultats de son analyse de sang,
son médecin lui conseille de faire plus de sport et de modifier ses
habitudes alimentaires en limitant sa consommation de sucres directs (comme
le glucose) et de lipides. Il lui recommande la consommation de miel à la
place du « nutella » trop sucré et riche en lipides.
Le médecin de Jacques a-t-il raison?

Informations 1 : résultats de l'analyse de sang de Jacques (source :
www.educnet.education.fr)

Chimie du sang

|Espèce analysée|Concentration massique |Normes des concentrations |
| |(g.L-1) |molaires (mmol.L-1) |
|Urée |0,37 |3 à 8 |
|Créatinine |0,012 |0,053 à 0,115 |
|Glycémie à jeun|1,25 |4,45 à 6,40 |


Bilan lipidique

|Espèce analysée|Concentration massique |Normes des concentrations |
| |(g.L-1) |molaires (mmol.L-1) |
|Cholestérol |2,49 |4,00 à 6,50 |
|total | | |
|Triglycérides |1,62 |0,34 à 1,70 |
|Cholestérol HDL|0,43 |1,00 à 1,95 |


Informations 2 : le miel

(Source :http://www.notretemps.com/sante/2260057-le-miel-un-remede-en-
or.html )
« ...Le miel est obtenu à partir du nectar des fleurs ou des sécrétions
sucrées provenant ou se trouvant sur les plantes. Les abeilles le stockent
dans les rayons de la ruche, où il achève sa maturation.
. Un plus en cas de diabète
Ses constituants principaux sont des glucides simples, environ 80 %. À
l'inverse du sucre, qui n'est composé que de saccharose, le miel est
considéré comme un "sucre lent " car il contient surtout du fructose et du
glucose. Un atout pour les personnes diabétiques et les sportifs car le
fructose élève peu la glycémie durant la digestion.

. A consommer sans excès
Dans notre organisme, le fructose est facilement transformé en graisse, il
a tendance à augmenter les triglycérides sanguins ... »



Informations 3 ;
. La glycémie représente le taux de glucose dans le sang. L'augmentation
de la glycémie, l'hyperglycémie, est le signe essentiel du diabète.

. La formule semi-développée du glucose est :

HOCH2(CHOH(CHOH(CHOH(CHOH(CHO

. Les triglycérides sont des triesters du glycérol, ils représentent 95
% des lipides.

. La masse molaire moyenne des triglycérides rencontrés dans le sang
est : M = 887 g.mol-1

Questions :

1- Vocabulaire scientifique:

Définir les mots ou expressions : diabète, sucre direct, sucre lent, bilan
lipidique.

2-Le glucose dans le sang de Jacques

Donner la formule brute du glucose, calculer sa masse molaire et sa
concentration molaire en mmol.L-1 dans le sang de Jacques.
3- Le médecin a-t-il raison ?

3-1 Au vu des conseils du médecin, quels sont les résultats d'analyse de
Jacques que vous devez vérifier ? Argumenter.
3-2 Répondre à la question posée.
3- Pour aller plus loin ...
Jacques doit-il abandonner complètement le « nutella » et adopter le
miel ?


















|Correction |


1- Vocabulaire scientifique:

1-1 diabète : maladie du métabolisme du glucose liée à un
dysfonctionnement du pancréas qui ne libère pas assez d'insuline dans
l'organisme.
sucre direct, sucre lent : sucre à assimilation rapide par l'organisme
(sucre simple comme le glucose), sucre à assimilation plus lente (sucre
complexe comme l'amidon).
bilan lipidique. : analyse du taux des différents composants lipidiques
dans le sang.

2- Le médecin a-t-il raison ?

2-1 Si Jacques doit limiter le glucose et les lipides (triglycérides), les
deux résultats importants de l'analyse sanguine sont le taux de sucre et de
triglycérides dans le sang.

2-2 Formule brute : C6H12O6 ; masse molaire M = 180 g.mol-1 ;
c(glucose) = nglucose/ V et nglucose = mglucose / V soit c(glucose) =
mglucose / (V. M) = cmassique(glucose) /M

c(glucose) = 1,25 / 180 = 6,94 .10-3 mol.L-1= 6,94 mmol.L-1.

2-3 Jacques présente un taux de glucose dans le sang supérieur à la limite
maximale :
(6,94 > 6,49 mmol.L-1) .
C'est la même chose pour le taux de triglycérides (1,62 / 887 = 1,83 mmol.L-
1) qui est supérieur à la limite maximale (1,70 mmol.L-1) .
Jacques doit donc limiter l'apport de glucose et de lipides dans son
alimentation, le médecin a raison.

3- Pour aller plus loin ...

Jacques doit éviter de manger trop sucré (glucose) et trop gras
(lipides). Le miel ne contient pas de lipides, il contient du glucose et
surtout du fructose qui a un pouvoir sucrant plus élevé que celui du
glucose et un indice glycémique plus faible (il ne rentre pas dans le
métabolisme du glucose). Le miel semble donc adapté au régime alimentaire
que doit suivre Jacques.

Mais le fructose augmente la quantité de triglycérides sanguins, Jacques
peut consommer du miel mais raisonnablement et abandonner le nutella très
sucré et riche en lipides.