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ANATOMIE

Définition : Etude de la structure des êtres organisés, envisageant la
forme et la disposition des organes. Etude de la fonction car la
morphologie est liée à la fonction.

I) LE SYSTEME SQUELETTIQUE

Définition : Ensemble des structures rigides du corps contribuant à son
maintien.
. Os : tissu conjonctif hautement spécialisé et rigide.
. Cartilage : tissu conjonctif élastique et semi-rigide.

1) La partie cartilagineuse :

|ELASTIQUE |Cartilage auriculaire |
| |Trompe auditive |
| |Cartilage épiglottique et laryngé |
|HYALIN |Cartilage du nez |
| |Trachées |
| |Cartilage costaux |
|FIBREUX |Disque intervertébral |
| |Symphyse pubienne |

Le cartilage est dépourvu de vaisseaux et de nerfs. Le rôle est
essentiellement mécanique :
. Protège de l'usure les surfaces articulaires
. Protège certains organes
. Assure la perméabilité permanente de certains conduits
. Constitue l'attache de nombreux muscles.


2) La partie osseuse

a) Le squelette axial

LES OS DE LA TETE : ils comprennent la boîte crânienne et les os de la
face. La boîte crânienne comprend 8 os : le frontal, l'ethmoïde, le
sphénoïde, l'occipital, les pariétaux et les temporaux.
L'os sphénoïde s'articule avec tous les os de la boîte crânienne.

LA COLONNE VERTEBRALE : superposition des vertèbres.

La colonne mobile : ce sont des vertèbres indépendantes dites vraies.
. 7 vertèbres cervicales
. 12 vertèbres thoraciques
. 5 vertèbres lombaires
Les disques intervertébraux assurent la mobilité.



La colonne fixe : ce sont de fausses vertèbres soudées.
. Sacrum
. Coccyx

A l'intérieur de la colonne vertébrale, il y a un canal remplie de la
moelle épinière.
Toutes les vertèbres ne sont pas similaires ; plus on descend, plus les
vertèbres sont massives car elles permettent le maintien de la colonne.

La première et la seconde vertèbre forment le système ATLAS-AXIS. L'atlas
permet le maintien de la boîte crânienne : elle est mobile par rapport à la
deuxième vertèbre, l'axis, qui possède une excroissance appelée la dent ;
l'atlas s'emboite dans l'axis.

LE SQUELETTE THORACIQUE
On distingue 12 paires de côtes et le sternum ; articulation des côtes par
le sternum par le cartilage, sauf la 12e côte qui est dite flottante.

Rôles :
. Protection des organes : c?ur, poumons, ...
. Participation à la respiration : possibilité de changer de volume.
. Attachement des muscles
. La moelle osseuse participe à l'hématopoïèse.

b) Le squelette appendiculaire

. Les os du membre supérieur : la ceinture (clavicule et scapula) et le
squelette de la partie libre.
. Les os du membre inférieur : la ceinture (2 os coxaux) et le squelette
de la partie libre.


II) LE SYSTEME ARTICULAIRE

Définition : une articulation est un ensemble des éléments qui unissent les
os entre eux.

1) Classification des articulations

. Articulation fibreuse : joint immobile.
. Articulation cartilagineuse : joint semi-mobile.
. Articulation synoviale : joint mobile. Elle est formée d'une couche de
cartilage, d'une cavité articulaire contenant du liquide synovial, la
capsule articulaire et les ligaments. Certaines articulations ont des
ménisques. La capsule articulaire est composée de 2 membranes :
synoviale (souple, fragile et délicate) et fibreuse (rigide, dure et
résistante).

2) Structures articulaires

a) Structure de protection : la capsule articulaire.

. Recouvre les parties osseuses, les tendons et les ligaments
intracapsulaires.
. Sécrète un liquide : la synovie.
. Bien vascularisée : densité des vaisseaux sanguins importante.
. Assure la défense de l'articulation contre les germes.

b) Structure d'amortissement des pressions

. Le cartilage articulaire (+/- ménisque)
. La synovie.

c) Structure d'adaptation des surfaces articulaires

. Les fibrocartilages.

d) Structure de glissement

. Le cartilage articulaire.
. La synovie : l'exercice physique diminue sa résistance.
. Les fibrocartilages articulaires

e) Structure de maintien

. La membrane fibreuse de la capsule articulaire.
. Les ligaments : capsulaires, intra ou extracapsulaires.
. Les tendons musculaires périarticulaires.

3) Vascularisation et innervation

. La vascularisation est très riche (au niveau de la membrane synoviale
surtout)
. Il existe deux types de fibres nerveuses : sensitives et vasomotrices.

III) LE SYSTEME MUSCULAIRE

Définition : les muscles sont des organes doués de :
. CONTRACTILITE = capacité de raccourcir la longueur du muscle et de
générer une force.
. EXCITABILITE = capacité de générer sa propre activité électrique.
. ELASTICITE = organes qui changent facilement de longueur.
. TONICITE = réaction permanente d'une force même en état de repos.

1) Muscles squelettiques

a) Propriétés anatomo-fonctionnelles

Ce sont des muscles volontaires à contraction rapide. Ils enveloppent le
squelette : configuration externe du corps. Ils occupent environ 2/5 du
volume du corps mais cela dépend du sexe, de l'âge, de l'état de santé, de
l'activité physique. On dénombre environ 600 muscles.



b) Structure macroscopique

On distingue un corps épais et contractile : le ventre. Les deux extrémités
plus étroites et résistances sont les parties tendineuses.

Les muscles se fixent sur les os, le cartilage, le derme, la muqueuse, le
fascia, ... Cette attache peut se faire directement, par le tendon ou par
aponévrose (lame de tissu conjonctif large qui s'accroche à l'enveloppe du
muscle.)

Les annexes du muscle sont :
. Le fascia : enveloppe formée de tissu conjonctif. Chaque muscle
squelettique a son fascia, qui s'accroche au périoste.
. Le septum : lame de tissu conjonctif large qui sépare les groupes de
muscles.
. La bourse synoviale : sac membraneux qui contient le liquide synovial
et qui protège les muscles des tendons voisins qui peuvent "scier".
. La gaine des tendons : possède deux feuillets : tendineux et pariétal.
Entre les deux, on trouve du liquide synovial. Elle assure la
protection des organes proches des tendons.
On trouve les inflammations au niveau des bourses et des gaines.

c) La contraction du muscle est contrôlée par les neurones moteurs

Il n'y a pas d'automatisme. Il y a contraction uniquement si le muscle
reçoit un signal électrique. L'ensemble des cellules est contrôlé par une
fibre nerveuse est l'unité motrice. Le contact en le nerf et le muscle se
fait grâce à une jonction neuromusculaire.

d) Vascularisation et innervation

Vascularisation importante.
Innervation motrice, sensitive et vasomotrice (innervation automatique du
tonus).

2) Muscle lisse

Ce sont soit des cellules isolées, soit des cellules groupées. Ce sont des
muscles involontaires à contraction lente. Peu vascularisé et innervation
autonome. On trouve ces muscles dans les parois des viscères (utérus,
organes creux, vaisseaux, organes pleins). Il y en a aussi des sous-cutanés
(érecteur de poil), dans la glande mammaire ainsi que le muscle de l'iris.

3) Muscle cardiaque

Le muscle cardiaque est un muscle strié : il est involontaire à contraction
rapide, il est richement vascularisé et il a une innervation autonome.

IV) LE C?UR ET LES VAISSEAUX

1) Le c?ur

La région du c?ur est délimitée par les poumons, la trachée et les gros
vaisseaux, le diaphragme, le sternum et la colonne vertébrale.

a) Configuration interne

Le c?ur est l'organe qui permet la circulation sanguine. Il a deux
moitiés : 2 oreillettes et 2 ventricules. Chaque partie du c?ur est séparée
par une cloison étanche, le septum.

Le trajet du sang est obligatoire : veine cave (inférieure et supérieure) >
oreillette droite > ventricule droit > artère pulmonaire > poumons > veine
pulmonaire > oreillette gauche > ventricule gauche > artère aorte. Ce
trajet est du aux différences de pressions et à l'existence de valvules.

Entre l'oreillette et le ventricule : valvule auriculo-ventriculaire ; à
gauche c'est la valvule mitrale et à droite la valvule tricuspide.
Entre le ventricule et l'artère : valvule sigmoïde ; à gauche c'est la
valvule aortique et à droite la valvule pulmonaire.

Le volume de sang éjecté par le ventricule gauche est identique au volume
éjecté par le ventricule droit.

Il y a deux phases : la phase relâchée ou diastole et la phase contractée
ou systole.

La paroi du ventricule gauche est plus épaisse que celle du ventricule
droit car la puissance de contraction du côté gauche est plus importante
(grande circulation).

Le c?ur est un organe qui bouge : il faut donc le protéger ainsi que les
organes aux alentours. Il existe donc une membrane séreuse appelé le
péricarde. Cette membrane est constituée de deux feuillets (pariétal et
viscéral) qui entourent une cavité contenant un liquide lubrifiant. Les
séreuses sont les organes mécaniques, les organes de résorption et les
organes de défense.

b) Les tuniques du c?ur

Du plus interne au plus externe, on distingue :
. L'endocarde, qui délimite la cavité atriale.
. Le myocarde, qui est la couche la plus épaisse et qui correspond au
tissu contractile.
. Le péricarde viscéral ou epicarde.
. L'espace péricardique, rempli de liquide lubrifiant.
. Le feuillet pariétal ou péricarde fibreux, qui est dur et résistant.

c) Vascularisation

La vascularisation est très importante car il y a une forte consommation
d'énergie. Les vaisseaux cardiaques s'appellent les vaisseaux coronaires
car ils